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EL CONCEPTO DE SALUD

Acciones de Salud

        Las acciones de salud enfatizan el aspecto preventivo de la salud. Existen varios niveles/fases de prevención, las cuales serán descritas a continuación. 

Prevención Primaria

        Las acciones de prevención primaria enfatizan la promoción y educacion para la salud. El fin propordial consiste en incrementar el estado de concientización personal en cuanto a las diversas condiciones patológicas (enfermedades), de manera que las personas opten por la práctica de comportamientos/estilos de vida saludables que sirva de ejemplo ante los demás. 

        Acciones de promoción/educación. Este componente de la prevención primaria tiene como meta aumentar los conocimientos sobre las enfermedades para poder prevenirlas, así como la enseñanza de comportamientos que promuevan y mantengan una salud óptima. 

        Areas de educación para la salud . En la fase de la prevención primaria, la educación para la salud se subdivide en cuatro áreas. En primera instancia, se cuentra la educación sanitaria. Las personas con una buena educación sanitaria poseen conocimientos básicos referidos a la importancia de la salud y los daños que acarrean las enfermedades, se someten controles médicos periódicos para prevenir la enfermedad, y colaboran para mantenener y mejorar las condiciones sanitarias de la comunidad en que vive. La higiene individual representa otro componente importante. Esta área de educación para la salud promueve el aseo personal, cuidado de los órganos y sus funciones, y salud física y mental. Seguimos con la educación para una nutrición adecuada. Una apropiada nutrición evita recaer en diversas enfermedades. Finalmente, tenemos que se debe fomentar la buena buena distribución del tiempo libre. La recreación y la educación física nos ayuda a la salud mental-emocional y física. 

Prevención Secundaria

        Acciones de prevención/protección

  • Conceptos:
    • Cualquier intervención o procedimiento que reduzca/suprima la posibilidad de que los factores causantes de una enfermedad o disturbio puedan desarrollarse.
    • Medidas que se llevan a cabo con el fin de interrumpir el progreso de una enfermedad o daño irreversible.
    • Esfuerzos organizados de evaluación directa o de educación al público para promover la detección de casos individuales con enfermedades, de manera que pueda detenerse el proceso patológico y limitar la incapacidad.
  • Objetivos:
    • Suprimir los riesgos que puedan dañar al individuo o que afectan a medio interno. En otras palabras, este nivel de prevención está dirigido a eliminar o a disminuir la cantidad o la calidad de los factores de riesgo presentes en la comunidad y en el individuo.
    • Evitar la difusión de enfermedades.
    • Diagnóstico precoz/temprano de la enfermedad.
    • Tratamiento inmediáto/oportuno y adecuado.
    • Prevenir complicaciones y secuelas.
    • Acortar el período de incapacidad.
  •  Características:
    • Actúa durante el período prepatogénico de la enfermedad.

    • Protección específica. Aquellas medidas que en forma más directa previene el desarrollo de la enfermedad (e.g., inmunizaciones).
Tabla 5 
Acciones de Prevención/Protección
  • Comportamientos de salud responsables
  • Higiene individual
  • Evaluación médica temprana
  • Inmunizaciones
  • Saneamiento ambiental
  • Protección contra accidentes
  • Clínicas de enfermedades incapacitantes
  • Vivienda confortable
Tabla 6 
Estilos de Vida Adecuados
  • Ejercicios físicos regulares 
  • Nutrición adecuada 
  • Control de las tensiones (estrés) 
  • No fumar 
  • No ingerir alcohol (o su consumo moderado) 
  • Dormir de 7 a 8 horas 
  • Aplicar medidas de seguridad
        Componentes/aplicación de medidadas preventivas (véase Tabla 5):
  • Comportamientos, hábitos o estilos de vida responsables, correctos, adecuados o positivos (véase Tabla 6). Estos hábitos saludables se describen a continuación:
    • Realizar ejercicios físicos regulares. Se recomienda como mínimo 3 veces a la semana. Los tipos de ejercicios recomendados son aquellos que desarrollan la tolerancia cardiorespiratoria o capacidad aeróbica (e.g., caminar, trotar, correr, ciclismo, natación, entre otros). Además, se deben practicar ejercicios que fomenten el desarrollo musculo-tendinoso (e.g., estiramientos, sentadillas o "sit-ups", entre otros). Los ejercicios físicos regulares y la actividad física ayudan a prevenir/evitar las enfermedades hipocinéticas (aquellas condiciones que podrían resultar de una vida sedentaria), tales como las enfermedades del corazón y de sus coronarias, la hipertensión, diabetes sacarina, osteoporosis, condiciones/dolores en la espalda baja, obesidad y otras. Más aún, éstos mejora la capacidad para hacer trabajo físico, y la calidad de vida.
    • Práctica de hábitos alimenticios correctos. Las comidas deben ser balanceadas e incluir una variedad de alimentos. Comportamientos nutricionales apropiados incluyen desayunar siempre; reducir el consumo de alimentos altos en grasas saturadas/colesterol, azúcar y sal a niveles no perjudiciales a la salud; preferir el consumo de grasas poliinsaturadas, alimentos altos en fibra y almidones; mantener el peso ideal/deseable y el por ciento de grasa corporal en proporciones no peligrosas la salud, entre otras.
    • Controlar efectivamente el estrés (las tensiones). Este es un aspectos muy importante para la salud mental y emocional. Para poder mntener una buena salud mental y emocional se sugiere: 1) adaptarse a situaciones de la vida que provocan frustraciones y problemas emocionales (mediante la práctica de ejercicios de relajación, meditación, descanso adecuado y ejercicios o actividades recreativas constructivas); y 2) eliminar las fuentes o causas de las tensiones, hasta donde sea posible.
    • No fumar cigarrillos, cigarros, pipa ni mascar tabaco. En el tabaquismo no hay moderación. ¿Por qué no se debe fumar?. Primeramente, el fumar esta relacionado con enfermedades del corazón/aterosclerosis coronaria, pulmonares, cancer y otras. En adición,  el mascar tabaco puede causar cáncer, problemas gastrointestinales y dentales. Más aún, se afecta de igual manera el no fumador expuesto constantemente y directamente al humo de los fumadores: se ha encontrado que el no fumador posee el mismo (o mayor) riesgo para obtener las enfermedades inducidas por el fumar al compararse con los fumadores regulares cuando el primero frecuentemente se encuentre inhalando involuntariamente el humo de los fumadores.
    • Abstenerse de ingerir bebidas alcoholicas o, si se consumen, tomar con moderación. Sin embargo, el alcohólico potencial no debe tomar bebidas alcohólicas. El consumo regular de alcohol puede ocasionar: enfermedades en el hígado (e.g., cirrosis) y otras condiciones físicas (e.g., diabetes sacarina y obesidad), deficiencias nutricionales, problemas psico-sociales, y accidentes de transito.
    • Moderar o suprimir el consumo de bebidas que con- tengan cafeína (e.g., café cafeinado, té y gaseosas de cola). Aunque no se ha comprobado de manera conclusiva que la cafeína afecte físicamente o mentalmente a las personas, el riesgo para que se perjudique el estado de salud del individuo por su consumo se acrecenta en personas con condiciones cardíacas.
    • Evitar el uso y abuso de drogas. Se sugiere solo utilizar aquellas drogas controladas que son prescritas por su médico. El abuso en el consumo de drogas pude resultar en las siguientes condiciones: 1) adicción/dependencia, 2) la posibilidad de una sobredosis,      3) enfermedades, 4) problemas familiares y con la sociedad,        5) accidentes y 6) la muerte.
    • Dormir las horas diarias que requiere el cuerpo para funcionar efectivamente y productivamente. Por lo general (aunque existen variaciones individuales) el cuerpo requiere de siete (7) a ocho (8) horas de sueño nocturno. El no dormir lo suficiente esta asociado con accidentes (e.g., de transito), fatiga general y depresión. 
    • Utilizar medidas de seguridad y de precausión para evitar accidentes. Este comportamiento incluye lo siguiente: 1) obedecer las leyes de transito (tanto para los conductores de automóviles como para los peatones) y utilizar los cinturones de seguridad;     2) todo veneno potencial (medicamento, efectos de limpieza, insecticidas y otros) deben estar debidamente identificados o rotulados, cerrados y almacenados fuera del alcance de los niños; 3) almacenar los utensilios de la cosina en lugares seguros, donde los niños no puedan cogerlos; 4) mantener extinguidores y detectores de fuego en el hogar y, si es posible, en el automóvil;     5) no ingerir alcohol o drogas si se va a conducir y/o participar en actividades recreativas u ocupacionales potencialmente peligrosas; 7) identificar fuentes de peligro potencial en toda actividad y lugar a la cual usted asista, incluyendo su hogar; 8) evitar transitar por caminos, calles y entradas oscuras y/o desiertos; 9) descongelar los alimentos en el refrigerador (no a temperatura ambiental;      10) conocer sobre primeros auxilios y poseer un botiquín de primera ayuda, tanto en el hogar como en el automóvil. 
    • Escoger con cuidado su compañero(a) sexual. Es muy importante que antes de involucrate en relaciones íntimas con tu compañero(a), debes de conocer mejor sus hábitos. Además, no tengas miedo en comunicarle tus preocupaciones. La comunicación es vital para una efectiva relación. 
  • Poseer una buena higiene personal. Esto incluye higiene corporal (piel, cabello, uñas), bucal/dental, ocular y auditiva. Por ejemplo, algunos hábitos higiénicos pueden ser:
    • Tomar una ducha o baño diario, con atención particular a tus axilas, área púbica y pies.
    • Lavarte el cabello regularmente.
    • Lavarte las manos después de visitar los servicios sanitarios y antes de preparar los alimentos y de comer.
    • Mantener tus pies limpios, de manera que no perspiren mucho.
    • Cambiar tus medias todos los días. 
    • Usar cada día ropa interior limpia.
    • Lavarte los dientes frecuentemente, idealmente después de cada comida. 
    • Realizar gargaras anticépticas si posees una infección en la garganta o cavidad bucal. 
    • Limpiarte los oídos diariamente con un paño húmedo. 
    • Soplarte la nariz en un pañuelo limpio o un papel de seda ("Kleenex").
    • Cubrir tu boca y nariz con un pañuelo limpio cada vez que toses o estornudes. 
  • Programas de salud ocupacionales e higiene industrial.
  • Evaluación/examen médico temprano con el fin de. Esta medida preventiva tiene como fin el diagnosticar en su comienzos enfermedades incapacitantes (e.g., hipertensión, diabetes sacarina, entre otras). Además, la evaluación médica a tiempo puede detectar de factores de riesgo para enfermedades particulares, de manera que se le ortorgue la atención correspondiente para evitar condiciones incapacitantes. Finalmente, estas purebas siempre se llevan a cabo previo a una boda. 
  • Campañas de vacunación (inmunización). 
  • Saneamiento ambiental. Se refiere al control de la contaminación ambiental y la protección contra elementos cancerígenos, i.e., evitar áreas de alta contaminación para poder asír prevenir ciertas enfermedades crónicas de naturaleza incapacitante. Por ejemplo, se ha establecido con claridad una relación entre ciertos contaminantes y ciertos tipos de cancer y otras enfermedades. Conozca los peligros potenciales a la salud de su trabajo, hogar y en los lugares que visites.
  • Medidas de protección contra accidentes y desastres naturales.
  • Servicios para la prevención de suicidios. 
  • Programas de resucitación cardiopulmonar. 
  • Clínicas de condiciones incapacitantes y factores de riesgo para dichas condiciones. Con frecuencia se ofrecen gratuitamente diversas clínicas en  Centros Comerciales, hospitales, corporaciones e instituciones educativas. Una vez más, la meta es evitar condiciones incapacitantes/crónicas y la muerte prematura. Por ejemplo, estos tipos de clínicas efectúan al público pruebas específicas de laboratorio dirigido al diagnóstico temprano de la hipertensión, obesidad, diabetes sacarina, cáncer, hipercolesterolemia (altos niveles de colesterol en la sangre), entre otras.
  • Vivienda confortable. 
  • Mejoramiento de los servicios de salud maternales y de los niños, tales como el cuidado prenatal (control de la mujer embarazada), y la consejería genética y planificación familiar. 
Prevención Terciaria

     Si todo los demás falla, entonces la próxima acción de salud es la de aplicar el tratamiento médico correspondiente e intentar de reincorporar lo más eficiente y rápidamnete posible a la vida diaria regular al individuo afectado. En otras palabras, estas son acciones de recuperación/rehabilitación

      Concepto:

      Se refieren a acciones médicas dirigidas a tratar de que el enfermorecobre la actividad/funcionamiento normal del órgano o parte afectada del cuerpo (recuperación), y de devolverle su condición física, psíquica y social y capacidad para trabajar/producir que tenía antes de la enfermedad o accidente (rehabilitación). 

     Objetivos:

     Durante esta fase, el equipo médicó y terapeútico tratara de: 

  • Reparar daños causados por la enfermedad o accidente.
  • Alcanzar una rápida y eficaz recuperación de la enfermedad.
  • Reincorporar prontamente al enfermo a sus actividades habituales (trabajo y actividades recreativas y deportivas) y reintegración a la comunidad/sociedad. 
  • Evitar o minimizar el daño o las complicaciones.
  • Limitar la invalidez/incapacidad residual. 
  • Que el afectado aprender a vivir productivamente con incapacidades. 
     Características:

      La acción de rehabilitación posee las siguientes cualidades: 

  • Se aplica cuando han fracasado los niveles anteriores.
  • Debe proveerse de adecuadas facilidades para la readaptación del enfermo o incapacitado. 
  • Consiste de tales actividades como: 1) la administración apropiada de medicamentos para optimizar los efectos terapeúticos;  2) mover y posicionar para prevenir complicaciones de inmovilidad; y 3) ejercicios pasivos y activos para prevenir la incapacidad.
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