HPER-3050: Introducción a la Prevención y al Manejo de Lesiones |
General | Teoría | Propósito | Valor | Equipo | Instalaciones | Procedimiento | Resultados | Interpretación | Resumen | Preguntas | Hoja 1 | Hoja 2 | Referencias |
LABORATORIO 3:
APLICACIÓN DE UN VENDAJE ATLÉTICO POR INVERSIÓN DEL TOBILLO
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General
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Toda lesión por esguince del tobillo, se inicia con un tratamiento agudo y luego con un programa terapéutico y de prevención. Una de las estrategias terapéuticas y perventivas es el vendaje atlético, entre otros tipos de vendajes.
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Teoría de la Actividad Práctica:
Introducción
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El propósito de esta experiencia de laboratorio es practicar y perfeccionar la téncnica del vendaje atlético para una lesión del tobillo por inversión.
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Introducción
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El vendaje del tobillo representa una destreza fundamental para los terapéutas atléticos. Este tipo de vendaje es muy común entre los deportistas, de manera que es crucial que se domine.
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Valor del Experimento
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Para poder completar este laboratorio práctico, se requiere poseer varios tipos
de materiales, que se despliegan a continuación:
1. | 1 vendaje atlético de tela, no-elástico, idealmente de 1.5 pulgadas. |
2. | Pre-vendaje (pre-tape u underwrap). |
3. | Dos almohadillas protectoras para el empeine del pie y el tendón de Aquiles. Pueden comparse comercialmente por las compañias Mueller (Mueller Heel & Lace Pads), Cramer (Heel & Lace Pads) y Performance Health® o MEDCO SPORTS MEDICINE® (Pre-lubed Heel and Lace Pads). |
4. | Roceador adherente, disponible comercialmente por la compañias Mueller (Quick Drying Adherent Spray) y Cramer (Tuff-Skin y Q.D.A). |
5. | Gel de petróleo (ejemplo: Vaselina) o sustancia equivalente disponible comercialmente por la compañias Mueller (Mueller Petroleum Jelly) y Cramer (Skin Lube®). |
6. | Tijeras especializadas para cortar el vendaje. |
7. | Removedor de vendaje, en formato roceador, en galones o en sobres pequeños. Esto lo distrribuye la compañia Mueller (Mueller Tape and Tuffner Remover) |
8. | Camilla |
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Equipo y Materiales
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Se recomienda que esta actividad se leve a cabo en en espacio granda, que puede ser un salón de un gumnasio, un salón de clase grana, un estadio deportivo con salones para la aplicación de vendajes y otros similares.
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Área o Tipo de Instalaciones Físicas
Requeridas para Implementar para el Laboratorio
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Técnica/Procedimiento:
1. Evaluar la zona del tobillo lesionado. Establecer si es un esguince por
inversión o un esguince por eversión.
2. Indicar al atleta que mantenga el pie en una posisión de neutral o en
dorsiflexión, donde se obtiene un ángulo 90 grados ente el dorso (o empeine) del
pie y la región antero-inferior de la tibia (o pie inferior). Siempre verificar
que se mantenga esta posición del pie a lo largo del procedimiento durante la
aplicación de este vendaje.
3. Simular rocear el adherente (e.g., Tuffner® Pre-Tape Spray). Comúnmente se
realiza antes de colocar las almoadillas (pads) protectoras.
4. Colocar las almohadillas (pads) de protección, para evitar posible irritación
y formaciones de ampollas. Se ubican, una sobre el dorso (o empeine) del pie y
otra debajo del tendón de aquiles. Para que se mantenga en lugar estos
protectores, aplique un poco de vaselina sobre las almoadillas u otro material
comercialmente disponible (llamado Lube In A Tube™, comercialmente disponible
Mueller). También, La compañia Cramer dispone de otro producto conodo como "Skin
Lub" (ver https://www.performancehealth.com/cramer-skin-lube-gel o https://www.cramersportsmed.com/skin-lube-reg).
Además, se pueden emplear unas almoadillas ya lubricadas, conocidas con el
nombre de "Pre-lubed Heel and Lace Pads" (ver: https://www.medco-athletics.com/prelubed-heel-lace-pads-1000).
5. Colocar el pretape (u underwrap). Es importante mantener el tobillo siempre a
90 grados. Evite que este pre-vendaje se arrugue.
6. Colocar dos anclas proximales (un poco más arriba del tendón de aquiles) y
dos anclas distales (un poco más abajo del medio del pie). Es vital que se
aplique en ángulo, aproximadamente 15 grados. Cada ancla se ubica superpuesta
una sobre la otra (aproximadamente la mitad de la primera). En la ancla distal,
ésta se coloca aproximadamte en el quinto metatarsiano (o región del medio-pie o
debajo del arco), siempre siguiendo el contorno anatómico del tobillo. Se
recalca evitar colocar anclas circulares, esto para evitar obstruir la
circulación.
7. Como es una inversión del tobillo, se colcan los estribos de medial a
lateral, con la finalidad de mantenener estable los ligamenta laterales (i.e.,
para proteger los ligamento talo-fibulares o talo-penoneales). Es importante
halar con cierto grado de tensión (no exagerando) el estribo de medial a
lateral. Colocar de dos a tres estribos superpuestos.
8. Colocar las herraduras, pueden ser dos, de medial a lateral. Como no se
realizará este vendaje en forma de cannasta tejida (basketweave), no se requiere
alternar estribos con herraduras.
9. Colocar un cierre del talón, conocido con el nombre de "heellock". Realice
este vendaje de una lado y luego el otro. Es importan iniciar la colacación de
este vendaje en forma de ángulo, a partir de una lado del tobillo. Luego debe
pasar debajo del tendón de Aquiles y en seguida cruzar lateralmente la esquina
del talón. Posteriormente el vendaje sube hacia el otro lado del tobillo. Este
tipo de aplicación requiere mucha práctica, a igual que la técnica para cotrtar
el vendaje con la mano.
10. Aplicar un vendaje de ocho, es como una equis (X). Desdee la región inferior
del maleolo lateral, comience como si fuera un estriba, lateralmente y pasa por
la parte medial de la planta del pie. En vez de seguir como un estribo, realice
un ángulo en el vendaje y páselo cruzado el primer vendaje lateral (el original,
el que simula un estribo inicial).
11. Cierra el vendaje con aplicaciones "Gibneys", que son como las anclas, desde
la parte proximal hasta la distal. En la región distal los vendaje se convierte
en tipo de herradura.
12. Corform the tape, estar seguro que el venda esta bien colocada.
PRECAUCIÓN:
1. Evite arrugar el vendaje. Siempre siga el contorno de la anatomía del cuerpo
y no oblique a virar el vendaje si no sigue la direcció deseada. Es mejor,
removerlo y comenzar de nuevo.
2. El vendaje se corta con las manos. No se emplean tijeras, a menos que sea un
vendaje elástico.
3. Siempre preguntar al atleta como siente el vendaje y si le interfiere con la
circulación.
4. Antes de aplicar el vendaje, prégunte al atleta si éste es alérgico al mismo.
Tambien se puede realizar una prueba, colocando un segmento pequeño del vendaje
sobre la piel. Luego lo remueve y observe la reacción de la piel. Si se torna
roja o se inflama, no aplique este vendaje, dado que evidencia una alergia hacia
el vendaje.
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Procedimiento
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Resultados
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Interpretación
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Resumen
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Preguntas
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Datos
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Hoja para el Registro Grupal
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VIDEOS DE AYUDA:
Vendajes en Terapéutas Atléticos de Puerto Rico:
1. Gionavi Marreo, de la compañía MAXIREHAB: Vendaje Atletico para el tobillo
https://drive.google.com/file/d/1zPD8kQyy7t2o5K5aMC_K_b6kj47OUFFs/view?usp=sharing
2. Profesor Michael A. Serralta (UPR): Enfoque de Basket Weave: Vendaje
Preventivo de Tobillo
https://www.youtube.com/watch?v=uGL2syi0foE&t=2s
Terapeutas Atléticos de Estados Unidos (Extraido de Libros)
3. Tobillo: Libro 1: Abell, B. A. (2010). Taping and wrapping Made Simple (pp.
123-129). Philadelphia, PA: Wolters Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins
https://drive.google.com/file/d/1hjia7w2TB2fiRa8HK9ATetOWBo-6iCRW/view?usp=sharing
4. Libro 2 Inversión del tobillo y en cmbinación con vendaje elástico:Perrin, D.
H. (2012). Athletic taping and bracing (3ra ed., pp. 101, 113). Champaign, IL:
Human Kinetics.
Perrin, D. H. (2005). Athletic taping and bracing (2da ed., pp. 81-84).
Champaign, IL: Human Kinetics.
https://drive.google.com/file/d/1nrwvF6KLuu7i62wHPnV6t6plYSzHIFDj/view?usp=sharing
5. Vendaje del Tobillo: (Johnson and Johnson): Basketweave ankle Taping (en el
tiempo: 9:23);
https://drive.google.com/file/d/1xXZryetodjMWus6Hu2mclatqZ3Z5WvbB/view?usp=sharing
RECURSOS:
https://www.muellersportsmed.com/b2c-us/en/product-guide
http://www.smscs.dreamhosters.com/wp-content/uploads/2016/01/TAPING-MANUAL.pdf
REFERENCIAS
Abell, B. A. (2010). Taping and wrapping Made Simple (pp. 123-129).
Philadelphia, PA: Wolters Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins.
American Academy of Orthopaedic Surgeons [ACOS] (1984). Athletic training and
sports medicine (pp. 51-54).Chicago IL: The American Academy of Orthopaedic
Surgeons.
Arnhein, D. D., & Prentice, W. E. (1993). Principles of Athletic Training (8va.
ed.; pp. 290-293). St. Louis: Mosby-Year Book, Inc.
Arnhein, D. D. (1985). Modern Principles of Athletic Training (p. 483, 488). St.
Louis: Times Mirror/Mosby College Publishing.
Beam, J. W. (2017). Orthopedic taping, wrapping, bracing, and padding (3ra ed.).
Philadelphia, PA: F.A. Davis Company.
Grubbs, A. (Ed.). (2017). Taping, wrapping, and bracing for athletic trainers:
Functional methods for application and fabrication. Thorofare, NJ: SLACK
Incorporated.
Lewis, M., Wright, K., & Barker, S. (2017). Comprehensive manual of taping,
wrapping, & protective devices (5ta ed..). Urbana, IL: Sagamore-Venture
Publishing LLC.
Macdonald, R. (Ed.). (2010). Pocketbook of taping techniques. New York, NY:
Churchill Livingstone, Elsevier Limited.
McMaster, J. H. (1982). The ABC's of sports medicine (pp. 282-283). Malabar, FL:
Robert E. Krieger Publishing Company, Inc.
Novich, M. A., & Taylor, B. (1974). Preparación y entrenamiento de atletas (pp.
150, 171, 174, 177). México: Nueva Editorial Interamericana, S. A. de C. V.
Pavilionis, P. (2020). Athletic injuries: Functional taping and bracing. San
Diego, CA: Cognella, Inc.
Perrin, D. H. (2012). Athletic taping and bracing (3ra ed., pp. 101, 113).
Champaign, IL: Human Kinetics.
Perrin, D. H. (2005). Athletic taping and bracing (2da ed., pp. 81-84).
Champaign, IL: Human Kinetics.
Prentice, W. E. (2021). Principles of athletic training: A guide to
evidence-based clinical practice (17ma ed., pp. 219-250). New York, NY:
McGraw-Hill Education.
Roy, S., & Irvin, R. (1983). Sports Medicine: Prevention, Evaluation,
Management, and Rehabilitation (p. 71). Englewood Cliffs, NJ: Prentice-Hall, Inc
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Referencias
LICENCIA DE "CREATIVE COMMONS".
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Saludmed
2021, por
Edgar Lopategui Corsino, se encuentra bajo una
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